Проблема «круглого» глаза. Наш подход

При проведении эстетической нижней блефаропластики пациенты обычно ставят задачу удалить максимальное количество избытков кожи и в то же время не менять форму «разреза глаз». Однако одновременное выполнение обоих этих условий затруднительно, поэтому приходится удалять умеренное количество избытков кожи, чтобы не получить синдрома «круглого» глаза или выворота нижнего века. Кроме того довольно часто пациенты обращаются с просьбой устранить уже имеющиеся деформации нижних век подобного рода. 

Цель. Мы исследовали в клинической практике классические способы профилактики и лечения синдрома «круглого» глаза, а также разрабатываемые новые методы, которые могли бы быть более эффективными в аналогичных случаях. 

Материал и методы. Для устранения деформаций нижнего века врожденной, ятрогенной, травматической и неврологической этиологии, а также профилактики подобных деформаций при блефаропластике, наряду с известными способами, мы применяли кантопексию и подтяжку средней зоны лица методами Aptos (с 2000 г.), метод укрепления и укорочения края нижнего века узловыми или обвивными швами (с 2001 г.), метод подпорки или укрепления края нижнего века подкожными лоскутами на ножке (с 2005 г.). В тех случаях, когда иссекалось умеренное количество кожи, для нивелирования остающихся морщин дополнительно применяли пилинг кожи век (Ac. Azelaici или TCA). 

Результаты. Применение предложенных методов по показаниям позволило улучшить результаты лечения больных с подобной патологией. Практически во всех случаях удавалось получить стабильный хороший или удовлетворительный эффект. 

Заключение. По нашему опыту, представленные операции и манипуляции, выполненные с 2000 г. более чем у 150 пациентов, а также модификации уже известных методов блефаропластики, которые использовались в нашей клинике, являются довольно эффективными для устранения деформаций нижних век, и их с успехом можно применять при определенных показаниях.

Вопросы, ответы, комментарии